Det er ingen hemmelighed, at når kvinder bliver ældre, kan de have nogle problemer med at blive gravide eller få en baby. Selv så ung som 35 til 40 år, har en kvinde kun en 5% chance for at blive gravid i enhver given cyklus. På trods af at alderens effekt på fertiliteten er udbredt, tøver mange kvinder og par stadig med at tale om deres kampe med at blive gravide. For nylig har brugen af surrogatmødre af adskillige højtprofilerede berømtheder imidlertid bragt diskussionen om fertilitetsbehandling og tredjeparts reproduktion yderligere frem.
Der er mange spørgsmål om surrogati og ægdonation, herunder forskellen mellem de to procedurer og hvorfor nogen måske vælger det ene eller det andet. Mange mennesker er overraskede over at høre, at selvom nogle kvinder over 35 år måske skal bruge en ægdonor, er de stadig i stand til at bære deres graviditet. Nedenfor er eksempler på de egenskaber, der er nødvendige for vellykket befrugtning, og hvordan alder kan påvirke, hvor let en kvinde kan blive gravid.
Æggets kvalitet og alder
For at blive gravid skal en kvinde have både sunde æg og en sund livmoder. Efterhånden som hun bliver ældre, vil hendes hormoner skifte, og hendes menstruation vil blive mere og mere uregelmæssig, indtil de stopper helt - en proces kendt som overgangsalderen. I løbet af den tid bliver det stadig sværere for en kvinde at blive gravid, primært på grund af ændringer i kvaliteten af hendes æg.
En kvinde er født med alle sine æg allerede i æggestokkene. Det tal vil falde i løbet af hendes liv, indtil hun når overgangsalderen, og der ikke er æg tilbage. Det er vigtigt at indse, at når hun bliver ældre, så bliver hendes æg og DNA'et inde i dem også.
Et æg skal have 23 kromosomer, et af hver forskellig type. En sund sædcelle vil også have 23 kromosomer, som når de kombineres med et æg danner et embryo med 46 kromosomer (det typiske antal kromosomer hos mennesker).
At have lavere ægkvalitet gør det meget mere sandsynligt, at der opstår problemer under nogle af de komplekse reaktioner, der finder sted under reproduktion. Der er en større mulighed for aborter, infertilitet eller endda nogle genetiske eller kromosomale lidelser hos barnet. For eksempel, hvis kromosom 21 ikke adskilles ordentligt i et æg, kan det ende med to kopier af kromosomet i stedet for én. Hvis det æg bliver befrugtet, vil barnet have en tilstand kendt som Downs syndrom.
Risikoen for faldende ægkvalitet er grunden til, at mange ældre kvinder får brug for eller vælger at bruge en ægdonor. Et donoræg kan hjælpe med at øge graviditetsraten og mindske risikoen for abort eller kromosomforstyrrelser.
Aldring og livmoderen
Mens en kvindes livmoder også påvirkes af de hormonelle ændringer, der er forbundet med overgangsalderen, er effekten ikke så signifikant, som den er med hendes æg. Faktisk kan det at tage hormonelle østrogen- og progesterontilskud hjælpe mange kvinder på 35 år og derover med at forberede deres livmoder til graviditet.
At blive gravid
Heldigvis har reproduktive teknologier givet alternative muligheder for en ældre kvinde at blive gravid, når hun er klar til at starte sin familie. Ægdonation er en sådan mulighed, der hjælper ældre kvinder med at omgå de kromosomproblemer, der opstår under aldring.
Brug af et æg fra en yngre kvinde, ideelt set i 20'erne, øger chancen for undfangelse betydeligt. I denne proces gennemgår den unge kvinde IVF-cyklussen for at forberede sine æg til udtagning og donation. Æggene befrugtes derefter i laboratoriet med sæd fra den mandlige partner eller en sæddonor. De producerede levedygtige embryoner overføres derefter til den person, der skal bære graviditeten. Hvis denne person er den kommende mor, skal hun tage hormonmedicin i flere uger før og op til et par måneder efter embryooplægningen for at fremme et positivt miljø i livmoderen for implantation og embryonal vækst.
Stadig mere populær mulighed
Ifølge Society of Assisted Reproductive Technologies blev der udført over 5,800 ægbehandlinger med friske donoræg og 3,100 ægbehandlinger med frosne donoræg i USA alene i 2017. Du kender måske endda nogen, der har gennemgået denne proces. Derudover kender du de berømtheder, der bliver gravide et godt stykke ind i fyrrerne eller endda halvtredserne? Der er en god chance for, at de også har brugt en ægdonor.
Beslutning om at bruge et surrogat
Din læge bør give vejledning om, hvorvidt du er i stand til at blive gravid. De vil køre diagnostiske tests og kan få dig til at se en specialist for at se på din generelle sundhedstilstand. Der vil også blive testet på din livmoder for at sikre, at der ikke er fibromer eller polypper, der kan forhindre en graviditet. Når alle resultaterne er klar, vil lægen sætte sig ned med dig og hjælpe dig med at beslutte den bedste fremgangsmåde, herunder om brugen af en ægdonor eller surrogat er nødvendig.
Hvis du er interesseret i at lære mere om ægdonationsprocessen, og om det kan være det rigtige for dig, så kontakt en af vores koordinatorer eller tilmeld dig online i dag!
kilder:
Alder og fertilitet. (nd). Hentet fra https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/age-and-fertility/
Ægdonation. (nd). Hentet fra http://www.infertile.com/egg-donation-gestational-surrogacy/
Få fakta. (nd). Hentet fra https://resolve.org/infertility-101/what-is-infertility/fast-facts/
Knutson, Jennifer og McLaughlin, Jessica. (nd). Aldrings virkninger på det kvindelige reproduktionssystem. Hentet fra https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/biology-of-the-female-reproductive-system/effects-of-aging-on-the-female-reproductive-system
National sammenfattende rapport. (2017). Hentet fra https://www.sartcorsonline.com/rptcsr_publicmultyear.aspx#donor-fresh-egg
Nelson, SM, Telfer, EE, & Anderson, RA (2013). Den aldrende æggestok og livmoder: nye biologiske indsigter. Human Reproduction Update, 19 (1), 67–83. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508627/
