Det er ingen hemmelighet at når kvinner blir eldre, kan de ha noen problemer med å bli gravid eller få en baby. Selv så ung som 35 til 40 år, har en kvinne bare en 5 % sjanse for å bli gravid i en gitt syklus. Til tross for at effekten av alder på fruktbarheten er utbredt, nøler mange kvinner og par fortsatt med å snakke om at de sliter med å bli gravide. Nylig har imidlertid bruken av surrogatmødre av flere høyprofilerte kjendiser brakt diskusjonen om fertilitetsbehandling og tredjeparts reproduksjon lenger åpent.
Det er mange spørsmål om surrogati og eggdonasjon, inkludert forskjellen mellom de to prosedyrene og hvorfor noen kan velge det ene eller det andre. Mange mennesker er overrasket over å høre at selv om noen kvinner over 35 år kan trenge å bruke en eggdonor, er de fortsatt i stand til å bære svangerskapet. Nedenfor er eksempler på egenskapene som trengs for vellykket befruktning og hvordan alder kan påvirke hvor lett en kvinne kan bli gravid.
Eggkvalitet og alder
For å bli gravid, må en kvinne ha både sunne egg og en sunn livmor. Etter hvert som hun blir eldre, vil hormonene hennes skifte og mensen vil bli mer og mer uregelmessig til de stopper helt - en prosess kjent som overgangsalder. I løpet av den tiden blir det stadig vanskeligere for en kvinne å bli gravid, først og fremst på grunn av endringer i kvaliteten på eggene hennes.
En kvinne er født med alle eggene sine allerede i eggstokkene. Dette tallet vil synke i løpet av livet hennes til hun når overgangsalder og ingen egg er igjen. Det er viktig å innse at når hun eldes, blir eggene hennes og DNAet inni dem også.
Et egg skal ha 23 kromosomer, ett av hver forskjellig type. En sunn sædcelle vil også ha 23 kromosomer, som når de kombineres med et egg danner et embryo med 46 kromosomer (det typiske antallet kromosomer hos mennesker).
Å ha lavere eggkvalitet gjør det mye mer sannsynlig at problemer oppstår under noen av de komplekse reaksjonene som finner sted under reproduksjon. Det er en større mulighet for spontanaborter, infertilitet eller til og med noen genetiske eller kromosomale forstyrrelser hos babyen. For eksempel, hvis kromosom 21 ikke skiller seg ordentlig i et egg, kan det ende opp med to kopier av kromosomet i stedet for ett. Hvis egget blir befruktet, vil babyen ha en tilstand kjent som Downs syndrom.
Risikoen for synkende eggkvalitet er grunnen til at mange eldre kvinner vil trenge, eller velge å bruke, en eggdonor. Et donoregg kan bidra til å øke graviditetsraten og redusere risikoen for spontanabort eller kromosomforstyrrelser.
Aldring og livmoren
Mens en kvinnes livmor også påvirkes av de hormonelle endringene forbundet med overgangsalder, er effekten ikke så betydelig som den er med eggene hennes. Faktisk kan det å ta hormonelle østrogen- og progesterontilskudd hjelpe mange kvinner over 35 år med å forberede livmoren for graviditet.
Blir gravid
Heldigvis har reproduktive teknologier gitt alternative muligheter for en eldre kvinne å bli gravid når hun er klar til å starte sin familie. Eggdonasjon er en slik mulighet som hjelper eldre kvinner omgå kromosomproblemene som oppstår under aldring.
Å bruke et egg fra en yngre kvinne, ideelt sett i 20-årene, øker sjansen for unnfangelse betraktelig. I denne prosessen går den unge kvinnen gjennom IVF-syklusen for å forberede eggene sine for uthenting og donasjon. Eggene befruktes deretter i laboratoriet med sæd fra den mannlige partneren eller en sæddonor. De levedyktige embryoene som produseres overføres deretter til den som skal bære frem svangerskapet. Hvis den personen er den tiltenkte moren, må hun ta hormonmedisiner i flere uker før og opptil noen måneder etter embryooverføringen for å fremme et positivt miljø i livmoren for implantasjon og embryonal vekst.
Stadig mer populært alternativ
Ifølge Society of Assisted Reproductive Technologies ble det utført over 5,800 sykluser med ferske og 3,100 frosne donoregg i USA bare i 2017. Du kjenner kanskje til og med noen som har gått gjennom denne prosessen. I tillegg kjenner du de kjendisene som blir gravide godt opp i førti- eller femtiårene? Det er stor sjanse for at de også har brukt en eggdonor.
Bestemme om du skal bruke et surrogat
Legen din bør gi veiledning om hvorvidt du er i stand til å bære en graviditet. De vil kjøre diagnostiske tester og kanskje få deg til å se en spesialist for å se på din generelle helsestatus. Testing vil også bli gjort på livmoren din for å sikre at det ikke er fibromer eller polypper som kan forhindre graviditet. Når alle resultatene er inne, vil legen sette seg ned med deg og hjelpe deg med å bestemme den beste handlingen, inkludert om bruk av eggdonor eller surrogat er nødvendig.
Hvis du er interessert i å lære mer om eggdonasjonsprosessen og om det kan være riktig for deg, ta kontakt med en av våre koordinatorer eller registrer deg på nett i dag!
kilder:
Alder og fertilitet. (nd). Hentet fra https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/age-and-fertility/
Eggdonasjon. (nd). Hentet fra http://www.infertile.com/egg-donation-gestational-surrogacy/
Få fakta. (nd). Hentet fra https://resolve.org/infertility-101/what-is-infertility/fast-facts/
Knutson, Jennifer og McLaughlin, Jessica. (nd). Effekter av aldring på det kvinnelige reproduksjonssystemet. Hentet fra https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/biology-of-the-female-reproductive-system/effects-of-aging-on-the-female-reproductive-system
Nasjonal sammendragsrapport. (2017). Hentet fra https://www.sartcorsonline.com/rptcsr_publicmultyear.aspx#donor-fresh-egg
Nelson, SM, Telfer, EE, og Anderson, RA (2013). Den aldrende eggstokken og livmoren: ny biologisk innsikt. Human Reproduction Update, 19 (1), 67–83. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508627/